به گزارش سلامت نیوز، اظهارات معاون درمان وزارت بهداشت درباره رایگان شدن خدمات درمانی بیماران مبتلا به سرطان، طی روزهای اخیر این پرسش را برای بیماران و خانوادههایشان ایجاد کرده است که آیا از ابتدای مهرماه قرار است تمام هزینههای درمان سرطان، از دارو و ویزیت گرفته تا جراحی، شیمیدرمانی و سایر خدمات، به طور کامل رایگان شود یا آنچه در حال اجراست، برنامهای محدودتر و مرحلهای است؟
انتشار خبر اولیه درباره آغاز «برنامه جامع سرطان» و ارائه خدمات رایگان به بیماران سرطانی، در حالی با استقبال و البته پرسشهای متعدد مواجه شد که هزینه درمان سرطان برای بسیاری از خانوادهها بسیار سنگین است و مشخص نبود منابع مالی اجرای چنین برنامه گستردهای قرار است از کجا تأمین شود.
اما توضیحات بعدی مسئولان وزارت بهداشت، ابعاد دقیقتری از این طرح را روشن کرده است.
«رایگان»؛ اما نه برای همه و همه خدمات
دکتر کرمانپور، رئیس روابط عمومی وزارت بهداشت، در توضیح خبر منتشرشده درباره رایگان شدن درمان سرطان تأکید کرده است که بخشی از خبر درست است، اما منظور از این طرح، رایگان شدن بدون قید و شرط تمام خدمات، داروها و درمانهای سرطان برای همه بیماران در مراکز دولتی و خصوصی از ابتدای مهرماه نیست.
بر اساس توضیحات وی، در مهر و آبان، برنامه در شهرهایی که پزشکی خانواده در آنها راهاندازی شده، وارد مرحله اجرایی میشود.
در مرحله نخست، بانوان مبتلا به سرطان پستان و سرطان دهانه رحم که در سامانه مرکز ملی سرطان ثبت شده باشند، مشمول خدمات این برنامه خواهند شد.
به گفته کرمانپور، در ادامه و پس از اصلاح روشهای اجرایی، سایر سرطانها نیز به این طرح اضافه خواهند شد.
بنابراین، تعبیر «درمان رایگان سرطان» نیازمند یک توضیح مهم است: این عنوان به معنای رایگان شدن تمام هزینههای درمان برای تمام بیماران مبتلا به سرطان در سراسر کشور نیست.
ماجرای شبکه ملی مراقبت سرطان چیست؟
آنچه وزارت بهداشت در حال طراحی و اجرای آن است، ایجاد یک شبکه منسجم برای مراقبت از بیماران مبتلا به سرطان است؛ شبکهای که قرار است بیمار را از زمان شناسایی بیماری تا مراحل مختلف درمان و پیگیری، در یک مسیر مشخص قرار دهد.
در این برنامه، اطلاعات بیمار، نوع بیماری، مسیر ارجاع، پزشک و خدمات دریافتشده در سامانه ثبت میشود تا بیمار از یک مرکز به مرکز دیگر بدون داشتن مسیر مشخص درمانی سرگردان نباشد.
هدف این است که ظرفیتهای موجود نظام سلامت، بیمهها، پزشکان، مراکز درمانی و منابع حمایتی در یک چارچوب مشخص در کنار یکدیگر قرار گیرند.
مرحله نخست از کجا آغاز میشود؟
بر اساس توضیحات رئیس روابط عمومی وزارت بهداشت، مرحله نخست طرح در شهرهایی اجرا میشود که برنامه پزشکی خانواده در آنها راهاندازی شده است.
در این مرحله، زنان مبتلا به سرطان پستان و سرطان دهانه رحم که در سامانه مرکز ملی سرطان ثبت شده باشند، در اولویت قرار دارند.
این موضوع به آن معناست که در حال حاضر نمیتوان اعلام کرد تمام بیماران مبتلا به سرطان، در تمام شهرهای کشور و برای تمام انواع سرطان، از ابتدای مهرماه مشمول درمان رایگان خواهند شد.
قرار است پس از اجرای مرحله نخست و اصلاح فرآیندها، گروههای بیشتری وارد این شبکه شوند.
ثبت اطلاعات بیمار؛ حلقه اصلی طرح
یکی از بخشهای مهم برنامه، ثبت و شناسنامهدار شدن بیمار در سامانه است.
بر اساس توضیحات ارائهشده، اطلاعات بیمار و مسیر درمان او ثبت میشود تا مشخص باشد بیمار در چه مرحلهای قرار دارد، چه خدماتی دریافت کرده و برای ادامه درمان باید به کدام مرکز یا متخصص ارجاع شود.
این ساختار میتواند به ایجاد یک مسیر منظمتر برای درمان کمک کند؛ بهویژه برای بیمارانی که به دلیل تعدد مراکز، پزشکان و مراحل درمان، گاهی با مشکلات جدی در هماهنگی خدمات مواجه هستند.
هدف فقط رایگان کردن درمان نیست
مسئولان وزارت بهداشت تأکید دارند که شبکه ملی مراقبت سرطان صرفاً یک برنامه مالی نیست.
ارتقای کیفیت درمان، ارجاع مناسب بیمار، استفاده از ظرفیت مراکز تخصصی، تصمیمگیری تیمی، پیگیری بیمار و ثبت الکترونیکی مسیر درمان نیز از اهداف این برنامه عنوان شده است.
به این ترتیب، قرار است بیمار علاوه بر دریافت حمایت مالی در خدمات مشمول، در یک مسیر مشخص درمانی نیز قرار بگیرد.
هنوز چند سؤال مهم باقی است
با وجود توضیحات جدید وزارت بهداشت، برای بیماران و خانوادههای آنها هنوز پرسشهایی وجود دارد که پاسخ دقیق به آنها میتواند از ایجاد انتظارات نادرست جلوگیری کند.
از جمله اینکه:
- دقیقاً کدام خدمات درمانی در مرحله نخست رایگان خواهد بود؟
- چه داروهایی مشمول حمایت کامل قرار میگیرند؟
- میزان پرداخت از جیب بیمار برای خدماتی که «رایگان» نیستند چقدر خواهد بود؟
- بیماران چگونه در سامانه مرکز ملی سرطان ثبت میشوند؟
- تکلیف بیماران مبتلا به سایر سرطانها تا زمان ورود آنها به طرح چه خواهد بود؟
- بیماران ساکن شهرهایی که پزشکی خانواده در آنها اجرا نشده است، چگونه از این خدمات استفاده خواهند کرد؟
- منابع مالی اجرای طرح در سالهای آینده چگونه تأمین خواهد شد؟
- و آیا این حمایتها شامل خدمات ارائهشده در مراکز خصوصی نیز میشود یا عمدتاً به مراکز دولتی محدود خواهد بود؟
یک عنوان بزرگ که نیازمند توضیح دقیق است
«رایگان شدن درمان سرطان» بدون توضیح جزئیات میتواند برای بیمار و خانواده او این تصور را ایجاد کند که از ابتدای مهرماه هیچ هزینهای بابت درمان سرطان پرداخت نخواهد کرد؛ در حالی که توضیحات بعدی وزارت بهداشت نشان میدهد موضوع، اجرای یک برنامه مرحلهای و هدفمند برای حمایت از گروههای مشخص بیماران و کاهش پرداخت از جیب آنها در خدمات تحت پوشش است.
در گام نخست، زنان مبتلا به سرطان پستان و سرطان دهانه رحم در شهرهای دارای پزشکی خانواده و پس از ثبت در سامانه مرکز ملی سرطان در این برنامه قرار میگیرند و قرار است در مراحل بعدی، سایر سرطانها نیز به شبکه اضافه شوند.
اکنون مهمترین مطالبه از وزارت بهداشت این است که جزئیات این طرح را به صورت شفاف اعلام کند؛ از فهرست خدمات و داروهای مشمول حمایت گرفته تا میزان پرداخت بیمار، نحوه ثبتنام، مراکز ارائهدهنده خدمت و منابع مالی طرح.
برای بیماری که با هزینههای سنگین سرطان دستوپنجه نرم میکند، تفاوت میان «رایگان شدن درمان» و «کاهش پرداخت از جیب برای بخشی از خدمات» تفاوت کوچکی نیست؛ بنابراین هرچه تعریف دقیقتری از این وعده ارائه شود، امکان برنامهریزی و تصمیمگیری برای بیماران و خانوادههای آنها نیز بیشتر خواهد شد.
نظر شما